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重視腿根痛,正確認(rèn)識股骨頭壞死

2023-06-15
蓮池小骨
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在骨科門診,總能看到不少中老年患者跛著腿、扶著拐,由于長年累月疼痛,他們心情焦慮,面容憔悴,其中就有不少股骨頭缺血性壞死的的患者。今天小骨就帶大家正確認(rèn)識一下“股骨頭缺血性壞死”,科學(xué)看待腿根痛。

正常人體的髖關(guān)節(jié)是非常有活力的一個大關(guān)節(jié),血液供應(yīng)非常豐富,但在病理狀態(tài)下股骨頭的血液供應(yīng)中斷后,股骨頭就會發(fā)生缺血而“饑餓”,繼而發(fā)生缺血性壞死,圓形的股骨頭會發(fā)生負(fù)重塌陷,變扁,最終發(fā)生功能障礙,這種壞死通常是不可逆的,很大程度上會導(dǎo)致殘疾。

先來了解股骨頭缺血壞死的機(jī)理,股骨頭缺血壞死的原因有兩大類:①創(chuàng)傷性因素:股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等;②非創(chuàng)傷性因素:長期服用激素、過度飲酒、血液病等等??砂l(fā)生于任何年齡,但是以30歲到60歲最為多見,無性別差異。

有以下幾種情況的患者,尤其要注意:

①長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者。有些患者由于病情需要,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要長期服用糖皮質(zhì)激素;還有些患者是由于長期誤用繼續(xù)治療。

②長期酗酒者。不管是社交場合還是個人特殊愛好,有一些嗜酒者對喝酒情有獨鐘,嗜酒如命,毫無節(jié)制,終釀惡果。

③有髖部外傷史者。有些人們工作或生活中因為各種原因外傷導(dǎo)致髖部骨折或脫位,造成髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)中斷或損傷,最終發(fā)生股骨頭缺血壞死。

④其他一些類型。如潛水員、飛行員、放療患者、肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)、血紅蛋白病等,這類人群發(fā)生股骨頭壞死幾率會更高。

因此,預(yù)防股骨頭壞死重點要積極處理髖關(guān)節(jié)外傷,改變長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理使用激素,切勿濫用激素藥物。

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