股骨頭壞死最主要的癥狀有:疼痛、關節(jié)僵硬活動受限和跛行,最初的癥狀往往是從疼痛開始。
疼痛多為髖部或膝部疼痛、鈍痛或酸脹不適等,可為持續(xù)性或間歇性,早期疼痛多不嚴重,活動后加重,休息后減輕。
活動受限早期表現(xiàn)為髖關節(jié)某一方向障礙(特別是內(nèi)旋),并伴有疼痛,晚期關節(jié)塌陷和變形,喪失活動能力。
跛行早期為間歇性,行走時加重,休息后好轉(zhuǎn)。
髖部的疼痛
髖部疼痛是較為常見的癥狀,患者會出現(xiàn)髖部的持續(xù)性疼痛、間歇性疼痛、休息痛有時躺著都會痛,疼痛還會放射到大腿根、膝蓋等部位。
等到股骨頭壞死中后期,患者在髖關節(jié)活動時會感覺疼痛加重,尤其是站立或行走時髖關節(jié)疼痛加重?;颊哂袝r會突然出現(xiàn)髖部鈍痛或酸脹不適癥狀,并常向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)或外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射。
跛行的出現(xiàn)
股骨壞死會出現(xiàn)進行性縮短性跛行,由于髖部的疼痛以及股骨頭塌陷,或者股骨頭晚期髖關節(jié)脫節(jié)導致股骨頭壞死患者出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
關節(jié)活動障礙
關節(jié)活動障礙:股骨頭壞死早期患有髖關節(jié)活動正?;蜉p微喪失,表現(xiàn)為某一個方向活動障礙,特別是內(nèi)旋。
對于股骨壞死患者癥狀不明的情況下,患者可以通過“4”字檢查法進行自我檢查。