股骨頭壞死的人越來越多，由于髖關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，而且它是一個(gè)承重關(guān)節(jié)，平時(shí)除了坐著以及睡覺以外，都需要用到髖關(guān)節(jié)，所以磨損起來也比其他關(guān)節(jié)快一些，而且一旦髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼 頭壞死到底有什么原因呢？

股骨頭壞死的具體原因目前并不十分明確，但是目前還是流行的有幾種學(xué)說，我們知道，人體的組織都是需要血液供應(yīng)的，血液能夠帶來氧氣、各種組織細(xì)胞存活需要的無機(jī)鹽以及其他營養(yǎng)物質(zhì)，股骨頭也是如此，一旦股骨頭的血供出現(xiàn)問題，那么就會(huì)有股骨頭無菌性壞死，從而股骨頭結(jié)構(gòu)的改變，例如局部塌陷，這也是造成青壯年髖關(guān)節(jié)殘疾的常見疾病之一。那么什么時(shí)候股骨頭的血液供應(yīng)會(huì)減少或者中斷呢？

首先我們想到的原因就是外傷引起的，例如老年人摔倒導(dǎo)致的髖部骨折，包括轉(zhuǎn)子間骨折以及股骨頸骨折，這被稱之為人生最后一次骨折，老年人骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，一次輕微的撞擊或者跌倒都有可能造成股骨頸骨折或者轉(zhuǎn)子間骨折，因此對于老年人來說一定要防止摔倒。

其次就是脂肪栓塞引起的股骨頭供血減少，因?yàn)槿绻褐械闹具^多，例如甘三脂、膽固醇含量過高，會(huì)造成血液黏稠度增加，血流速度減慢，可能會(huì)形成脂肪栓子，堵塞局部的血管引起骨髓壞死、骨缺氧以及骨細(xì)胞死亡。不過臨床上比較常見的還是另外一種，糖皮質(zhì)激素引起的股骨頭壞死，尤其是有一些免疫系統(tǒng)疾病的患者，需要長期服用激素治療，一定要定期檢查去骨科檢查股骨頭的情況。

長期大量使用激素對骨質(zhì)代謝影響較大，例如會(huì)增加骨質(zhì)疏松的概率，也可能引起脂肪栓塞、脂肪細(xì)胞肥大從而導(dǎo)致骨內(nèi)壓升高、血液高凝狀態(tài)、血管炎等情況，所以對于長期服用激素的患者，要定期復(fù)查，出現(xiàn)骨骼方面問題時(shí)要及時(shí)與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整用藥。

最后就是關(guān)于酒精造成的股骨頭壞死，有些人酒癮很大，一天一斤，不僅僅會(huì)造成胃部疾病、酒精性肝硬化，還會(huì)引起酒精性股骨頭壞死，因?yàn)榫凭部梢栽斐扇梭w的脂代謝異常。酒精可以影響骨髓的間充質(zhì)干細(xì)胞分化能力而造成股骨頭壞死，但是關(guān)于酒精攝入的量目前并沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說每天喝所少酒就會(huì)造成股骨頭壞死的閾值尚不確定，而酒精對人體可以說百害而無一利，因此還是建議大家戒掉哦！

股骨頭壞死吃藥能好么？什么時(shí)候需要手術(shù)呢？

股骨頭壞死其實(shí)也是分輕重的，常用的股骨頭壞死分為4期，其中三期四期都存在股骨頭變形、塌陷，這時(shí)候會(huì)引起明顯的疼痛以及活動(dòng)障礙，根據(jù)查體、檢查以及問診來確定需不需要手術(shù)，如果病變尚不嚴(yán)重，那么治療的目標(biāo)就是預(yù)防股骨頭塌陷。

一般首先要停止使用激素，戒煙戒酒，將這些引起股骨頭壞死的病因祛除，延緩進(jìn)一步加重，其次就是減少負(fù)重，有些股骨頭壞死的患者體重比較大，減重也是保護(hù)髖關(guān)節(jié)的一項(xiàng)重要措施。藥物上早期壞死可以選擇抗凝藥物、擴(kuò)血管藥物、降脂藥等聯(lián)合應(yīng)用，也可結(jié)合高壓氧治療、沖擊波治療等來延緩股骨頭壞死的進(jìn)展。

但是股骨頭壞死進(jìn)展一般較快，所以非手術(shù)治療效果并沒有大多數(shù)人想象的那么好，最終很多人可能還是要面臨手術(shù)，這些都要跟主治醫(yī)生溝通好。