醫(yī)源性原因,某些疾病在治療過(guò)程中大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素沖擊治療后,或者某些手術(shù)過(guò)程中造成的軟組織破壞也會(huì)引起股骨頭壞死。對(duì)于此類(lèi)患者,一般建議定期復(fù)查,早期預(yù)防為主,那么哪些疾病會(huì)合并為股骨頭壞死呢?
臨床上這些疾病會(huì)引起股骨頭壞死,比如說(shuō)
上述這幾類(lèi)患者,由于疾病的關(guān)系,需要長(zhǎng)期使用激素控制病情,因此,他們可能會(huì)在原來(lái)的疾病上合并為股骨頭壞死。
所以,此類(lèi)患者一定要定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早保髖治療。還有一類(lèi)患者,本身就有股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良,這類(lèi)患者在臨床保髖治療中,需要顧及骨壞死和發(fā)育不良兩個(gè)因素,難度會(huì)增加。
如果想達(dá)到較好的預(yù)期效果,只靠保守治療方法是不夠的,我們必須根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行階梯化治療,在股骨頭壞死后期關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重影響行動(dòng)能力時(shí),一般都會(huì)建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
股骨頭壞死常見(jiàn)病因?
1)激素:有些患者因?yàn)轱L(fēng)濕類(lèi)疾病或者腎臟疾病不得不應(yīng)用激素治療,而過(guò)量使用激素會(huì)影響血管內(nèi)的血流,間接影響股骨頭的血供,最終導(dǎo)致股骨頭壞死。
2)酒精:過(guò)量飲酒會(huì)引起血液凝固狀態(tài)的改變,血凝塊如果堵塞股骨頭供血的血管,就會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。
3)股骨頸骨折:股骨頸位于股骨頭之下,可以理解為是股骨頭的脖子,旋股內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)“脖子”深入到股骨頭之內(nèi)。一旦脖子折斷,股骨頭就會(huì)唇亡齒寒。
⒈糖皮質(zhì)激素是一把雙刃劍,長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用的同時(shí),需要警惕股骨頭壞死的發(fā)生。
⒉股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,往往需要保髖手術(shù)結(jié)合藥物治療。
3、股骨頭壞死后勤可以根據(jù)情況選擇髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。